성장인자와 엑소좀, 지금 어디서 연구되고 있나 — 정맥주사 너머의 진짜 활용

[항노화 수액 시리즈 7편] 성장인자와 엑소좀, 지금 어디서 연구되고 있나 — 정맥주사 너머의 진짜 활용

항노화 수액 시리즈 ⑦ | 시중 마케팅이 말하지 않는, 전 세계 재생의학 연구의 현재 위치

"엑소좀 시술이 그렇게 좋다는데, 정확히 어디에 쓰는 건가요?"

"성장인자 주사가 탈모에 효과 있다고 하던데, 진짜인가요?"

"엑소좀이 알츠하이머·관절염 치료에도 쓰인다고 들었는데, 어디까지 진짜인가요?"

📌 한 줄 답
성장인자와 엑소좀은 현재 한국에서 정맥주사(수액)로 사용되는 일반 시술이 아닙니다. 대신 화장품·국소 도포·국소 주사·임상시험 등 다양한 형태로 전 세계에서 가장 활발히 연구되고 있는 재생의학 영역입니다. 7편에서는 그 진짜 활용 지도를 그려드립니다.

지난 6편까지 정맥수액의 세계를 한 바퀴 돌았습니다. 비타민C, 킬레이션, NAD+ — 모두 외부에서 영양·해독·대사 보조 물질을 혈관 안에 직접 넣어주는 방식이었죠. 이번 7편부터는 결이 달라집니다. 8편(PRP)·9편(줄기세포)로 가는 다리에 서서, 오늘 다룰 성장인자와 엑소좀은 사실 "정맥수액"이라는 카테고리와는 거리가 있는 영역이에요.

그런데도 7편에 이 주제를 넣은 이유는 분명합니다. 첫째, 시중 광고에서 "엑소좀 수액"이라는 표현이 너무 흔하게 쓰이고 있어 환자분들이 혼란을 겪고 있고, 둘째, 이 두 가지는 현재 전 세계 재생의학 연구에서 가장 뜨거운 영역이며, 셋째, 8~9편에서 다룰 PRP·줄기세포의 작용 원리를 이해하려면 이 두 가지를 먼저 알아야 하기 때문입니다. 오늘은 임상 권유가 아닌 "지금 세계에서 어떤 연구가 진행되고 있는지" 정보 전달 중심으로 정리해 드리겠습니다.

✏️ 글쓴이 소개 — 닥터 쭈

안녕하세요. 줄기세포와 재생의료로 회복의 새로운 기준을 만드는 재생의학 닥터쭈입니다.

저는 15년 경력의 응급의학과 전문의로서 생명의 최전선에서 쌓은 임상 경험을 바탕으로, 현재 보건복지부 지정 첨단재생의료 실시기관의 연구책임자로 활동하고 있습니다. 본 블로그에서는 단순한 시술 정보를 넘어, 과학적 근거를 바탕으로 한 재생의학의 비전을 공유하고자 합니다.

닥터 쭈의 중점 재생의료 분야

• 항노화 및 미용, 탈모: 줄기세포 항노화 솔루션, 줄기세포 탈모 시술, 얼굴 스킨부스터 및 지방이식
• 관절 재생 치료: 혈액 PRP, 골수 BMAC, 지방 농축물 SVF를 활용한 무릎 관절염 집중 치료
• 난치성 질환 연구: 첨단재생의료 기술을 활용한 근본적인 치료 메커니즘 연구

보건복지부에서 공식 지정을 받은 첨단재생의료 실시기관으로서, 검증된 안전성과 최신 의료 기술로 환자분들의 삶의 질을 높이는 데 전념하겠습니다.

성장인자란 무엇인가 — 세포끼리 주고받는 "메시지 분자"

성장인자(Growth Factor)란, 세포가 다른 세포에게 "분열해라", "치유해라", "혈관을 만들어라" 같은 명령을 전달하기 위해 분비하는 단백질 분자를 통칭하는 용어입니다. 호르몬과 비슷하지만 더 국소적이고, 더 다양하며, 더 빠르게 작동해요.

쉽게 말해 우리 몸의 "세포 간 채팅 시스템"이라고 생각하시면 됩니다. 상처가 나면 그 자리 세포들이 "여기 다쳤어, 빨리 와줘"라는 메시지를 성장인자 형태로 보내고, 주변 세포·줄기세포·혈관세포가 그 신호를 받고 모여듭니다. 이게 우리 몸이 매일 하는 자연 회복의 기본 메커니즘이에요.

대표적인 성장인자와 그 역할

재생의학 연구에서 자주 다뤄지는 성장인자는 다음과 같습니다. 각자 다른 "메시지"를 담고 있어요.

성장인자	전달하는 메시지	주요 연구·임상 활용
EGF (표피성장인자)	"피부 표피야, 자라라"	화장품·창상 회복
FGF (섬유아세포성장인자)	"콜라겐을 만들어라"	진피 재생·탄력 회복, 탈모 연구
VEGF (혈관내피성장인자)	"새 혈관을 뚫어라"	혈류 개선·창상 회복
PDGF (혈소판유래성장인자)	"세포 분열을 시작해라"	PRP의 주요 작용 성분
IGF-1 (인슐린유사성장인자)	"근육·뼈를 만들어라"	근육·연골 재생
TGF-β (전환성장인자)	"치유·면역 조절"	상처 회복·면역 균형

여기서 잠깐 — 8편에서 다룰 PRP(혈소판풍부혈장)가 사실 이 성장인자들의 천연 칵테일입니다. 환자 본인의 혈소판에서 PDGF·TGF-β·VEGF·EGF 등 수십 가지 성장인자가 한꺼번에 방출되거든요. 그래서 PRP를 "내 몸이 만들어낸 천연 성장인자 주사"라고 부르는 이유가 여기에 있습니다.

2020년 International Journal of Molecular Sciences에 실린 종설은 성장인자가 단독으로 작용할 때보다 여러 가지가 함께 작용할 때 시너지 효과가 더 크다고 정리했습니다 (Maisel-Campbell AL et al., 2020). 한 가지만 따로 쓰는 것보다 자연이 만들어낸 조합이 더 효율적이라는 거죠.

💡 핵심 포인트
성장인자는 우리 몸의 "세포 간 채팅 시스템"입니다. PRP·줄기세포 치료의 효과 대부분이 사실 이들의 작용에서 나옵니다. 정맥수액이 아니라 국소 작용이 자연스러운 영역이에요.

엑소좀이란 무엇인가 — 세포의 "작은 우체통"

엑소좀(Exosome)이란, 세포가 분비하는 30~150나노미터 크기의 아주 작은 막주머니로, 그 안에 단백질·성장인자·RNA·지질 같은 다양한 메시지를 담아 다른 세포에게 전달하는 자연 발생 운반체입니다. 성장인자가 "메시지"라면, 엑소좀은 그 메시지를 포장해서 안전하게 배달하는 우체통이에요.

왜 엑소좀이 갑자기 재생의학의 화두가 됐을까?

사실 엑소좀은 1980년대에 처음 발견됐을 때만 해도 "세포가 버리는 쓰레기" 정도로 여겨졌습니다. 그런데 2007년 한 논문이 등장하면서 분위기가 완전히 바뀌었어요. 엑소좀이 단순한 쓰레기가 아니라, 안에 단백질과 RNA를 담고 다른 세포의 기능을 조절하는 정밀한 운반체라는 사실이 밝혀진 거죠 (Valadi H et al., Nature Cell Biology, 2007). 그 후 엑소좀 연구는 폭발적으로 늘어났고, 2020년대 들어서는 재생의학·항노화의 핵심 키워드 중 하나가 됐습니다.

여기서 가장 중요한 발견은 이거예요. 줄기세포가 보이는 치료 효과의 상당 부분이 사실은 줄기세포 자체가 아니라, 줄기세포가 분비하는 엑소좀과 성장인자에서 온다는 점입니다. 이걸 "파라크라인 효과(paracrine effect)"라고 부릅니다 (Phinney DG, Pittenger MF, Stem Cells, 2017). 즉, 줄기세포는 새 세포로 변신해서 작용하기보다, 주변 세포에게 신호를 보내 그들이 회복하도록 돕는 "관리자" 역할을 한다는 거죠.

엑소좀의 3가지 매력

특징	왜 매력적인가
① 세포 없이 효과	살아 있는 세포를 넣을 필요 없이 "메시지 패키지"만 전달
② 면역 거부 적음	세포가 아니라서 면역계 공격 대상이 되기 어려움
③ 보관·운반 편리	살아 있는 세포보다 동결·보관이 훨씬 안정적

이 세 가지 매력 때문에 엑소좀은 "줄기세포 효과를 더 안정적인 형태로 전달할 수 있을까?"라는 새로운 가능성으로 주목받고 있고, 전 세계 재생의학 연구의 큰 줄기 중 하나가 됐습니다. 그 연구가 지금 어디까지 와 있는지, 본론 3에서 구체적으로 살펴보겠습니다.

💡 핵심 포인트
엑소좀은 "세포의 작은 우체통"입니다. 줄기세포 효과의 상당 부분이 사실 엑소좀에서 나옵니다. 세포 자체보다 안정적이라는 장점 때문에 전 세계 연구가 가장 활발한 영역이에요.

지금 어디서 연구되고 있나 — 세계 엑소좀·성장인자 활용 지도

엑소좀과 성장인자의 활용 분야는 화장품·국소 도포·국소 주사·정맥 임상시험까지 매우 광범위하며, 형태에 따라 규제 수준과 임상 근거의 깊이가 완전히 다릅니다. 시중 광고만 보면 "엑소좀 = 시술"이라는 단순한 그림이 그려지지만, 실제 세계는 훨씬 다층적이에요. 한 층씩 풀어보겠습니다.

① 화장품·코스메슈티컬 — 가장 광범위한 활용

현재 가장 일반적인 활용은 도포용 화장품입니다. 한국 식약처도 엑소좀과 일부 성장인자를 화장품 원료로 인허가하고 있어요. EGF·FGF 함유 앰플, 줄기세포 배양액 엑소좀 함유 마스크 등이 여기에 해당합니다.

다만 알아두실 점 — 화장품 등급은 "피부 표면에 바르는 용도"로만 허가되는 것이고, 약리학적 효과를 의도한 침습적 사용(주사·마이크로니들 등)은 별개 영역입니다. 화장품은 효능을 단정할 수 없고, "피부 결 개선" 정도의 표시·광고만 가능한 분류예요.

② 국소 시술 — 피부과·미용 영역

레이저 시술 후 진정·회복 도포, 마이크로니들 후 도포 같은 형태로 활용됩니다. 미국 등 일부 국가에서는 국소 주사 형태의 엑소좀 시술이 연구·임상 단계에서 시행되고 있어요. 한국에서는 현재 도포 위주이며, 침습적 사용에 대한 식약처의 정식 의약품 허가는 매우 제한적입니다 (관련 행정·법적 쟁점이 진행 중인 영역).

③ 성장인자 탈모 연구 — 임상 근거가 가장 두텁게 쌓이고 있는 분야

성장인자의 임상 연구 중 가장 결과가 잘 나오고 있는 영역이 안드로겐성 탈모입니다. 두피에 국소 주사하거나 마이크로니들로 전달하는 방식이에요.

2024년 Journal of Cosmetic Dermatology에 실린 임상 연구는 농축성장인자(CGF) 두피 주사 단독으로도 안드로겐성 탈모 환자의 모발 밀도가 유의하게 증가했다고 보고했습니다 (Cao S et al., 2024). 2021년 RCT에서는 CGF 주사 + 미녹시딜 조합이 모발 밀도 140% 이상 증가, 종모/태모 비율 50% 이상 개선을 보였어요 (Tan PC et al., Facial Plast Surg Aesthet Med, 2021).

2025년 Frontiers in Medicine에 실린 네트워크 메타분석은 더 흥미로워요. 20개 연구를 종합한 결과, PRP + bFGF(섬유아세포성장인자) + 미녹시딜 조합이 안드로겐성 탈모에서 단일 치료보다 가장 높은 효능 순위(SUCRA 93.06%)를 보였다고 보고했습니다 (2025). 즉, 성장인자는 단독보다 PRP·미녹시딜과 함께 갈 때 시너지가 가장 크다는 거죠.

④ 엑소좀 임상시험 — 전 세계 240건 이상 진행 중

여기서부터가 가장 흥미로운 영역입니다. 2011~2024년 사이 전 세계에서 엑소좀 관련 임상시험이 약 240건 등록됐고, 그 중 50건이 본격 치료제 개발 임상이에요 (Unicorn Bioscience 분석, 2026). 2025년 SAGE Journals에 실린 분석은 그 임상시험 90건의 적응증을 다음과 같이 정리했습니다 (Mohan S et al., 2026).

임상시험 적응증	대표 사례	단계
암 (전체 약 30%)	진단 마커·약물 전달체	1~2상 다수
신경퇴행성 질환	알츠하이머·파킨슨병	초기 임상
당뇨발 궤양 (창상)	Wharton's jelly MSC 유래 엑소좀 국소 도포 RCT	110명 RCT (NCT06812637)
퇴행성 관절·반월상 연골	자가 MSC 유래 엑소좀 관절강내 주사	2상 (NCT05261360 KNEEXO)
척수 손상	제대혈 MSC 유래 엑소좀 척수강내 투여	1상 안전성 확인
COVID-19·자가면역·이식거부	면역조절 적응증	초기 임상 다수

특히 주목할 만한 결과 두 가지를 살펴보면 다음과 같습니다.

당뇨발 궤양 무작위 대조 임상시험(NCT06812637)에서는 110명의 만성 당뇨발 환자를 세 그룹(엑소좀 + 표준 치료 / 표준 치료 단독 / 위약 + 표준 치료)으로 나누어 분석한 결과, 엑소좀 도포군의 완전 치유까지 평균 6주(범위 4~8주), 대조군은 평균 20주(범위 12~28주)로 의미 있는 차이를 보였습니다. 전체 환자의 62%가 연구 기간 안에 완전 치유에 도달했고, 부작용 발생률은 양 그룹 간 유의한 차이가 없었어요 (Kishta MS et al., Stem Cell Res Ther, 2025). 척수 손상 1상 임상시험에서는 동종 제대혈 MSC 유래 엑소좀을 척수강내 투여한 환자들에서 의미 있는 안전성 신호가 확인됐고, 일부 환자에서 기능 회복의 가능성도 보고됐습니다 (Akhlaghpasand M et al., Stem Cell Res Ther, 2024).

한편 퇴행성 반월상 연골 손상을 대상으로 한 튀르키예 KNEEXO 2상은 자가 활액 MSC에서 분리한 엑소좀을 관절강내 주사하는 방식으로 진행 중이에요. 즉, 엑소좀의 임상 적용은 도포·국소 주사·척수강내 투여 같은 "목표 부위 직접 전달"이 주된 형태이고, 시중에서 광고되는 "정맥수액"과는 거리가 있습니다.

⑤ 정맥 투여 엑소좀 연구 — 가장 도전적인 영역

일부 연구에서는 엑소좀을 정맥으로 투여하는 방식도 시도되고 있습니다. 신경퇴행성 질환(알츠하이머 등)에서는 엑소좀이 혈액-뇌 장벽을 통과할 가능성 때문에 정맥 투여 시 뇌까지 도달할 수 있다는 가설이 연구되고 있고, 신경퇴행성 엑소좀 시장의 약 55%가 정맥 투여 경로를 가정한 파이프라인입니다.

다만 중요한 단서가 있어요. 현재까지 정맥 투여용 엑소좀 의약품이 정식 허가를 받은 사례는 전 세계 어디에도 없습니다. 미국 FDA도 2020~2025년 사이 승인 없이 엑소좀 정맥주사를 광고·판매한 업체에 12건의 경고장을 발부했어요. 임상시험 단계에서는 활발히 진행되고 있지만, 정식 허가된 치료제 단계까지 도달한 제품은 아직 0개입니다 (Atlantis Bioscience 규제 보고서, 2025).

즉, "엑소좀 정맥주사를 맞으면 알츠하이머·항노화에 좋다"는 광고는 현재 임상시험 단계의 가설을 마치 입증된 치료처럼 표현한 것에 가깝습니다. 신경퇴행성 엑소좀 치료제 시장은 2036년까지 약 3억 5천만 달러로 성장이 예측되지만, 그건 "앞으로 그렇게 될 수도 있다"는 시장 전망이지 현재 사용 가능한 옵션은 아닙니다.

💡 활용 지도 요약
엑소좀·성장인자는 화장품 → 국소 도포 → 국소 주사 → 임상시험 순으로 적용되고 있고, 임상 근거가 가장 두터운 영역은 탈모 성장인자 시술, 가장 활발한 연구 영역은 당뇨발·관절·신경질환에 대한 국소 엑소좀 임상시험입니다. 정맥 투여는 아직 모두 임상시험 단계예요.

한국에서 환자가 마주칠 수 있는 현실 — 광고 너머의 정확한 좌표

한국에서 현재 합법적으로 사용 가능한 재생의학적 정맥주사·시술은 자가 세포 기반(PRP·BMAC·SVF·MSC)이며, 동종 엑소좀의 정식 의약품 허가는 매우 제한적입니다. 광고가 가장 흐릿하게 처리하는 부분이고, 환자분들이 가장 혼란스러워하시는 영역이라 정확히 정리해 드릴게요.

한국 식약처 인허가 현황 (2025~2026년 기준)

분류	한국 법적 위치	현재 가능한 형태
자가 PRP (본인 혈액)	✅ 신의료기술 인정	관절·탈모·피부 국소 주사
자가 BMAC (본인 골수)	✅ 신의료기술 인정	관절·자가면역 국소 주사
자가 SVF (본인 지방)	✅ 신의료기술 인정	관절·미용 국소 시술
합성·재조합 단일 성장인자	화장품·일부 의약품 허가	화장품 도포·일부 국소 적용
엑소좀 함유 제품	화장품 등급 위주	피부 도포
엑소좀 정맥주사·국소 주사	정식 의약품 허가 매우 제한적	첨생법 절차 또는 임상시험 영역

알아두실 두 가지 사실

첫째, 한국 식약처가 의약품으로 정식 허가한 엑소좀 정맥주사 제품은 현재까지 매우 제한적이에요. 그래서 "엑소좀 수액"이라는 표현은 광고에서는 흔하지만, 그 실체는 대부분 화장품 등급 제품을 침습적으로 사용하거나, 해외 제품을 임의로 사용하는 경우입니다.

둘째, 2025년 6월 보건복지부는 도포용 화장품 엑소좀(ASCE+)을 손주사 방식으로 얼굴에 시술한 의사에게 자격정지 3개월을 처분했고, 이를 법원이 정당하다고 판결했습니다. 이는 한국에서 화장품 등급 엑소좀의 침습적 사용이 약사법 위반 소지가 있다는 점을 명확히 한 첫 행정·사법적 판단이에요.

제 의견을 솔직하게 말씀드리면, 엑소좀·성장인자 연구의 가능성은 분명 큽니다. 그러나 "가능성"과 "지금 합법적으로 사용 가능한 옵션"은 다른 차원의 이야기예요. 환자분들이 마케팅 카피에 휩쓸리지 않고 정확한 좌표를 가지셨으면 합니다.

그래서 현재 한국에서 합법적이고 임상 근거가 잘 정립된 재생의학 옵션은 무엇일까요? 본인의 세포에서 꺼낸 자가 PRP·BMAC·SVF입니다. 다음 8편부터 본격적으로 다룰 영역이에요.

💡 환자가 알아야 할 핵심
"엑소좀 정맥수액"·"엑소좀 시술" 광고를 보셨다면 제품 등급(화장품·의약품·연구용), 기관 자격, 의료진의 적응증 설명을 반드시 확인하세요. "줄기세포 효과와 동등"이라는 단정적 표현은 현재 임상 근거를 넘어선 마케팅 표현일 수 있습니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. "엑소좀 수액"이 한국에서 합법인가요?

A. 식약처가 의약품으로 정식 허가한 엑소좀 정맥주사 제품은 현재까지 매우 제한적입니다. 시중에서 "엑소좀 수액"으로 광고되는 것 중 상당수가 화장품 등급 제품의 침습적 사용 형태로, 약사법 위반 소지가 있다는 점을 알아두세요.

Q2. 성장인자 탈모 주사는 효과가 입증됐나요?

A. 안드로겐성 탈모에서는 임상 근거가 가장 잘 쌓이고 있는 영역 중 하나입니다. 2025년 네트워크 메타분석에서 PRP + bFGF + 미녹시딜 조합이 단일 치료보다 우수한 효능을 보였어요. 다만 단독 성장인자보다 PRP·미녹시딜과 함께 갈 때 시너지가 가장 큰 것으로 보고됩니다.

Q3. 엑소좀이 알츠하이머·관절염에 정말 효과가 있나요?

A. 임상시험 단계에서 의미 있는 결과들이 보고되고 있습니다. 당뇨발 궤양 2상에서는 표준 치료 대비 두 배 높은 치유율이, 척수 손상 1상에서는 안전성과 일부 회복 가능성이 보고됐어요. 그러나 정식 허가된 치료제 단계까지 도달한 제품은 아직 없다는 점이 핵심입니다.

Q4. 그럼 지금 한국에서 합법적으로 받을 수 있는 재생의학 시술은 무엇인가요?

A. 본인의 세포에서 꺼낸 자가 PRP·BMAC·SVF가 신의료기술로 인정받아 합법적으로 사용 가능합니다. 자가 배양 줄기세포는 첨단재생의료 실시기관에서 첨생법 절차를 거쳐서만 가능해요. 8편(PRP)·9편(줄기세포)에서 본격적으로 다룹니다.

Q5. 시리즈 다음 편(8편)은 어떤 주제인가요?

A. 8편은 PRP(혈소판풍부혈장)입니다. 본인의 혈액에서 꺼낸 "천연 성장인자 칵테일"이 어떻게 작용하는지, 무릎·피부·탈모에서의 임상 근거 차이, 그리고 자주 오해되는 "PRP는 줄기세포 치료다"라는 표현의 정확한 의미까지 다룹니다.

정리하며 — 7편 핵심 요약

① 성장인자는 세포끼리 주고받는 "메시지 분자", 엑소좀은 그 메시지를 담아 배달하는 "작은 우체통"입니다.

② 줄기세포 치료 효과의 상당 부분이 사실 엑소좀과 성장인자의 파라크라인 효과에서 나옵니다.

③ 활용 형태는 화장품 → 국소 도포 → 국소 주사 → 임상시험으로 광범위합니다. 임상 근거가 가장 잘 쌓이는 분야는 탈모 성장인자 시술, 가장 활발한 연구는 당뇨발·관절·신경질환에 대한 국소 엑소좀 임상시험이에요.

④ 정맥 투여 엑소좀은 모두 임상시험 단계이며, 정식 허가된 치료제는 전 세계 어디에도 아직 없습니다. 시중의 "엑소좀 수액" 광고는 가설을 입증된 치료처럼 표현한 것에 가까워요.

⑤ 한국에서 합법적이고 임상 근거가 잘 정립된 재생의학 옵션은 자가 PRP·BMAC·SVF입니다. 8편부터 본격적으로 다룹니다.

📚 항노화 수액 시리즈 전체 로드맵

1편. 항노화 수액, 뭘 맞아야 할까?

2편. 고용량 비타민C 수액 — 항산화 그 이상의 가능성

3편. 킬레이션 수액 — 혈관 나이를 되돌린다?

4편. 인플라메이징 — 만성 염증이 당신을 늙게 한다

5편. 모발 미네랄 & 소변 유기산 — 내 몸의 숨은 불균형 지도

6편. NAD+ 수액 열풍의 진실 — 셀럽이 맞는 그 주사

7편. 성장인자와 엑소좀 — 정맥주사 너머의 진짜 활용 ◀ 지금 읽고 있는 글

8편. PRP — 내 피에서 꺼낸 성장인자

9편. 줄기세포 — SVF와 BMAC, 세포 수준의 재생

10편. 나만의 항노화 로드맵 — 검사에서 세포 재생까지

다음 8편에서는 PRP(혈소판풍부혈장)를 본격적으로 다룹니다. 본인의 혈액에서 직접 꺼내는 "천연 성장인자 칵테일"의 작동 원리, 임상 근거의 영역별 차이(관절·피부·탈모), 그리고 "PRP = 줄기세포 치료"라는 가장 흔한 오해까지 정확히 짚어드리겠습니다.

📌 About Dr. Joo & 새론의원

재생의학에 대해 더 알고 싶으시다면 아래 링크를 참고해 주세요.

👉 닥터 쭈 진료철학 → https://www.thesaeron.kr/story/

👉 새론의원 공식 홈페이지 → https://www.thesaeron.kr/

본 블로그의 내용은 의학적 참고 정보이며, 개인 진료는 전문의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

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